抽脂死亡率高嗎?抽脂失敗怎麼辦?術後後遺症、風險,醫師來解惑
文章審稿:【台中醫美權威】黃琪琛醫師
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抽脂手術是醫美領域中相對安全的外科手術,根據大型醫學統計,抽脂的死亡率極低,大約落在約0.008%至0.02%的區間;因此,只要遵循標準流程,風險是可控的。
然而,抽脂術後常見的抽脂失敗現象,常見症狀如皮膚凹凸不平、出現硬塊或左右不對稱,這些問題通常可追溯於醫師技術不足、術前評估草率或術後塑身衣穿著不當。
本文將由專業外科醫師角度,解析真實抽脂風險、常見抽脂後遺症及其成因,並教您如何選擇安全診所,將風險降到最低。
抽脂手術的整體安全性在美容外科中是相對穩定的,但其風險與手術規模、麻醉環節及患者自身狀況息息相關。
根據美國美容整形外科醫學會(ASAPS)的統計,抽脂手術的併發症發生率約為0.25%,而抽脂死亡率則低於0.002%。
代表在專業醫療環境下,抽脂的死亡風險極低,屬於相對安全的手術。
抽脂手術中導致嚴重併發症或抽脂死亡的主要風險,往往與以下幾個高風險行為或醫學疏忽相關:
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多數人所指的抽脂失敗,主要與術後結果不滿意或出現嚴重後遺症有關。這通常不是致命風險,但會嚴重影響外觀和自信。
缺乏經驗的醫師可能無法精準判斷皮下脂肪的層次,導致抽吸時深淺不一:
如果醫師未詳細評估患者的皮膚彈性(特別是年長者或產後婦女)和脂肪特性,即使抽脂量足夠,皮膚也可能無法回彈、鬆弛下垂,導致效果不彰。此外,醫病雙方對理想體態的期望不一致,也常被歸類為失敗。
抽脂後,原有的脂肪空間會形成空腔,若未按照醫囑長時間且正確地穿著塑身衣加壓,空腔處容易積聚組織液或血水,導致水腫持續、組織沾黏,進而形成硬塊或影響皮膚平整度。
如使用傳統抽脂處理纖維組織較多的部位(如男性或二次抽脂),可能效果不佳;或使用雷射溶脂時能量控制不當,可能造成皮膚灼傷。
這是最常見的抽脂失敗現象,主要發生在抽脂太靠近皮膚表層,導致深層脂肪過度移除,使得皮下組織與肌肉層不均勻地連接,在視覺上產生凹陷或波浪紋路。
抽脂過程中,細小的神經末梢會受到拉扯或損傷,導致術後一段時間內,抽脂部位的皮膚感到麻木、刺痛或遲鈍。這是暫時現象,通常在數週到數月內會逐漸恢復。
術後1到3個月內,抽脂部位常會出現皮下硬塊,這是因為組織受到創傷後,出現水腫、血腫或纖維組織增生所致。
這些硬塊通常需要透過按摩、熱敷或專業儀器輔助才能軟化和消除。
抽脂後遺症中,最普遍的就是腫脹和瘀青。這是正常的發炎反應。雖然會慢慢消退,但若腫脹持續超過 6 個月,可能涉及淋巴循環不良或血腫未完全吸收。
由於人體本來就不是絕對對稱,加上醫師手法差異,術後可能出現左右兩側脂肪移除量不同,造成不對稱。
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雖然抽脂風險主要取決於醫師技術與手術規模,但不同部位的脂肪特性、血管和神經分佈密度也略有差異,影響了手術難度與抽脂後遺症的類型。以下針對常見的抽脂部位進行風險比較:
| 抽脂部位 | 風險程度 | 主要後遺症 | 恢復期 | 注意事項 |
|---|---|---|---|---|
| 腹部/腰部 | 中高 |
|
2-4週 | 需長時間穿著塑身衣加壓,避免凹凸 |
| 大腿/腿部 | 中高 |
|
4-6週 | 術後初期可能影響走路,需嚴格加壓 |
| 手臂 | 中 |
|
1-3週 | 需精準雕塑,避免抽吸不均 |
| 臉部/下巴 | 低 |
|
1-2週 | 屬於精雕,技術要求高,影響臉部抽脂後遺症 |
| 副乳 | 低 |
|
1-2週 | 風險相對較低,但需確認是腺體或單純脂肪 |
手臂抽脂失敗症狀最常見的是皮膚鬆弛,像是手臂下方垂墜,尤其皮膚彈性較差者容易出現。
此外,在手臂後側或內側出現波浪狀紋路、凹凸不平,也是很常見的失敗症狀,大多為醫師對淺層脂肪移除過多或抽吸不均所致。
除了上述的凹凸不平外,手臂抽脂後遺症通常是暫時性的。
常見的還有局部麻木和僵硬感。麻木感會在數週至數月內逐漸消失,硬塊則需透過按摩軟化。極少數情況下,若傷口感染或形成嚴重疤痕,才算較嚴重的後遺症。
由於副乳部位多為脂肪,範圍較小,且遠離重要臟器,所以副乳抽脂風險相對較低。
主要風險在於,若副乳抽脂時未完全移除或將腺體誤認為脂肪而處理不當,可能導致效果不彰或皮膚凹凸。
臉部抽脂後遺症以短暫性或永久性不對稱最讓人擔憂,且恢復期可能出現腫脹、瘀青、暫時性顏面神經麻痺(極為罕見)和皮膚麻木感。
由於臉部皮膚薄,對精雕技術要求最高,稍有不慎就可能造成凹陷。
抽脂手術後的疼痛程度取決於個人耐受度和手術部位,通常來說,術後3天內是疼痛高峰期,但可透過口服止痛藥有效控制。
疼痛感會在術後1週到2週內顯著減輕,轉為痠痛或緊繃感。
硬塊是術後組織修復的正常現象(血腫、纖維化),不過透過專業的深層按摩、熱敷,並搭配高頻超音波或LPG等術後儀器輔助,能有效加速硬塊軟化,通常在術後3到6個月內會逐漸消除。
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