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隆乳後的莢膜攣縮是什麼?莢膜攣縮按摩可以改善嗎?

在隆乳手術中,大家最在意的就是所謂的莢膜攣縮( Capsular contracture),隆乳莢膜孿縮形成的原因有許多;最常見的有兩個主要因素:第一是出血,第二是感染,然而在非臨床意義的感染( Subclinical infection),其中最重要的就是Biofilm -- 生物包膜 何謂莢膜攣縮生物包膜呢?當細菌接觸到表面,會進行表面變化從浮動態......

隆乳後的莢膜攣縮是什麼?莢膜攣縮按摩可以改善嗎?

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隆乳後的莢膜攣縮是什麼?莢膜攣縮按摩可以改善嗎?

在隆乳手術中,大家最在意的就是所謂的莢膜攣縮,也就是導致隆乳後假乳房不自然的原因之一,嚴重則變成所謂的石頭奶。隆乳莢膜攣縮形成的原因有許多,最常見的有兩個主要因素:第一是出血,第二是感染,然而在非臨床意義的感染,其中最重要的就是Biofilm-- 生物包膜

何謂莢膜攣縮呢?

當細菌接觸到表面,會進行表面變化從浮動態,變為無柄狀態 (biofilm)。最初將細菌與下方物質結合是出於凡德瓦力,可能被表面電流加強。細菌之後分泌細胞外的黏液,不可逆性的結合在表面上,而形成了包膜。當一定的環境狀況形成時,Biofilm可以形成一層膜而有利於生存,包含了擴散阻礙、酸鹼值變化,以及基因轉移等等 。

這些因素導致Biofilm可以抗拒抗生素的治療,那麼這個Biofilm會導致什麼情況呢?

舉個例子:有些人臉部注射玻尿酸或者其他填充物之後,在免疫力比較低下的時候,注射部位會產生紅腫,有時候還會摸到團塊的邊緣,這個就跟Biofilm有關係。

那莢膜攣縮跟隆乳有什麼關聯性呢?

隆乳是空間剝離之後,將果凍矽膠置放到這個空間內。但是這個過程中,如果在某些環節中,無菌處理的不好或者是手術方式粗糙。就容易導致Biofilm生物包膜的產生,進而導致隆乳莢膜攣縮的上升。

那麼哪些原因會導致莢膜攣縮呢?莢膜攣縮按摩可以改善嗎?

  • 第一:避免乳暈切口或者接觸到乳腺組織,乳腺有開放的細菌,會直接包膜在果凍矽膠外面。
  • 第二:避免引流管的使用,因為引流管如果照顧不好的時候,會導致細菌沿著管路接觸到果凍矽膠,形成了生物包膜。
  • 第三:使用不要碰觸到傷口的設備
  • 第四:隆乳手術技術精細度:例如非創傷手術,精準止血,避免組織循環缺損等等
  • 其他:例如術後適度莢膜攣縮按摩可改善、乳頭貼住保持無菌、術前施打預防性抗生素、以及減少果凍的觸摸都可以降低Biofilm的機率。

生物包膜並不會引起臨床上明顯的感染症狀,雖然沒有明顯症狀,不過卻會導致莢膜攣縮上升,並且導致後續重修手術的困難度。專業的台中整型外科醫師,對於醫美手術的精巧度以及組織的維護度更是注意,相信更能避免這個臨床現象的發生。

Biofilm導致莢膜攣縮
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